随着人口老龄化的加剧，由于各种原因造成骨性关节炎的患者也在逐年增加。而针对骨性关节炎的治疗，随着医学技术的发展，也涌现出新的方法。

其中，人工全膝关节表面置换术已逐步成为临床上治疗膝部关节炎和重建膝关节功能的重要手段。使得不少重度骨性关节炎患者通过这种方式得以解除疼痛困扰、恢复行走功能。近期，我院关节外科对又一例患有重度骨关节炎的高龄女性患者成功施行膝关节置换术，手术非常成功，术后2天患者即可借助助行器下地行走。 
 

家住蓝田县79岁的成老太，从5年前开始出现左膝关节疼痛，在久行、久站上下楼梯，关节屈伸活动尤为显著。同时，关节还伴随着肿胀、无力感，不能正常行走，为生活带来了诸多不便。

“又是吃消炎镇痛药物，外敷膏药、关节注射玻璃酸钠，作用根本不大……”为了治这个病，看病保守治疗让她没少花钱，可膝关节疼痛就是不能彻底解决，非常影响生活质量。尤其是从2年前症状明显加重，发现左膝关节出现变形、关节不能伸直、行走距离明显缩短。当地医生建议为张阿姨做膝关节置换术。因医疗条件有限和做了此类手术、恢复良好的病友推荐得知，西安仲德骨科医院对治疗这种疾病效果非常好，膝关节置换术后能马上下地活动而且痛苦小。

抱着试试看的想法，家人带着成老太慕名来到我院关节外科。入院之后，该科主任张国才依据患者病史、症状、体征以及入院检查诊断：患者为左膝Ⅳ期、右膝Ⅱ期骨性关节炎。其中，左膝关节疼痛显著、内翻屈曲挛缩畸形，挛缩约20°，关节活动受限。同时，检查出患者患有，骨质疏松、高血压、高脂血症等基础疾病。

▲术后影像资料

术后，成老太精神状态良好，疼痛明显减轻，腿部畸形纠正。术后2天，老人在医护人员的指导下，积极进行膝关节功能锻炼，并可下地正常行走，谁能想到在几天前，正常行走对她来说有多么艰难！在科室人员的悉心照料下，成老太现已顺利出院。

“这腿疼了5年变形2年，没想到能恢复这么好……”出院时，成老太和家人专程来到科室，对关节外科的医护人员表示感谢。 

后记： 

关节外科张国才主任介绍说，目前，膝关节表面置换手术技术已较成熟、开展普遍，患者无需太害怕。许多患者害怕膝关节表面置换手术，主要错误地认为膝关节表面置换中要把自己的关节全部切除换上人工关节。其实，手术只是将患者关节表面被破坏的部分切除一层，再将同样厚度的人工关节装在病变切除处的表面即可。

另外，还有些患者会担心膝关节表面置换手术后长时间不能活动，这种担心也是多余的。在膝关节表面置换术后，患者在术后第2天即可下地扶助行器行走，且活动范围会逐天增加。术后一周，患者就可以自己自如的活动了。 

同时，特别提醒，如果老年人膝关节骨性关节炎保守治疗效果不佳时，应该尽早采取手术治疗。如果病变发展到关节严重变形，会影响手术的效果或失去手术的机会。