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“腿好了照看孙子长大”:73岁老人术后行走圆心愿

更新日期:2020-06-09 17:35    点击:

“医生,我膝盖不痛了,走路也顺当了,感觉在人面前头都敢扬起来了……真是太高兴了!”近日,西安仲德骨科医院关节外科成功为一名74岁严重关节疼痛变形的老人实施了双膝人工关节置换手术,术后恢复良好的老人感慨万分。

 

▲患者关节严重变形

 

“自从小儿子不在、儿媳出走以后,这10多年来照顾孙儿的重担就落在了我老母亲的身上,身体再出毛病,也是硬撑着舍不得看……”家住高陵区74岁的曹奶奶双膝关节疼痛断断续续的疼了12年。平日里,既要照顾孙儿,又要忙农作,日久辛劳,渐觉膝关节疼痛,后来症状逐步加重,严重时下蹲后无法站起。因家庭困难和繁忙的劳作,从未接受过正规治疗,只在疼痛难耐时擦拭膏药等缓解。但从5年前开始,病情逐渐加重反复、双腿变形无法正常行走,备受折磨。近日,膝关节异常疼痛难忍,通过多方打听、再三考虑之后,来到关节外科求治。

  

▲术前影像资料
 

通过检查和影像资料,曹奶奶诊断为重度Ⅳ期骨性关节炎,双膝关节内翻、屈曲挛缩畸形,双膝内翻左侧约25°、右膝25°。“患者病史长,疼痛剧烈,影像提示:双膝关节退变严重合并内翻畸形,髌股、胫股关节间隙变窄,半月板损伤毁损,导致关节疼痛,无法行走,对生活影响极大。保守治疗无效,不能根本解决患者疼痛、畸形、功能障碍问题,需行人工膝关节置换术,才能从根本上去除病痛。”在对此病例进行科内讨论时,关节外科张国才主任指出。

 

面对手术治疗方案计划,患者和家人非常纠结,一方面考虑到老人年纪较大、加上患有高血压等基础疾病,手术风险较大;一方面又不愿意老人每天忍受这样的痛苦;同时,老人也有强烈的要求重新健康行走的愿望。“比起日常的关节痛,手术都不算个啥,只要能让我这腿不疼了,直了,能好好走路,照看我孙子长大……”

 

 

“据了解,人工膝关节置换术是根据膝关节的形态、构造及功能制成人工关节假体,通过外科技术植入人体内,代替患病关节功能,达到解除关节疼痛、纠正畸形、恢复关节功能的目的。”经过张主任的耐心解释说明,打消了患者及家属对手术的疑问。

 

▲术前术后对比

 

经过充分的术前积极准备、模拟测量截骨角度、手术流程,最终由关节科张国才主任主刀,科室人员配合,为患者行以双膝关节表面置换术。

 

术后,腿部疼痛明显得到缓解,术后第5天,曹奶奶就能下床行走,在病区进行康复功能锻炼了。“医生,你看我的腿直了,也不疼了,照看到我孙儿长大一点没问题……哈哈!”曹奶奶高兴的对医生们说道。如今,已康复出院,家属对老人的治疗效果很是满意。

 

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膝关节疼痛成为了老年人群中的高发病症,但大多数人都会选择“忍受疼痛”。治疗膝关节炎的方法有很多,在膝关节炎早中期,患者可以通过药物、针灸、关节腔注射玻璃酸钠等保守治疗方式减缓疼痛。如果保守治疗也无法缓解疼痛后,可选择微创关节镜治疗。在膝关节骨关节炎发展至晚期后,则需要进行关节置换手术治疗。

 

人工膝关节置换是一种非常成熟的手术方式,它能非常有效地根除晚期膝关节病痛,极大地提高病人的生活质量。在临床工作中,我们常常能看到双膝内翻畸形,成罗圈腿了,很多人依然是谈手术色变,直说“再等两年”。在忍受了几年甚至几十年的疼痛以后,最后不得已,才选择手术。殊不知,当我们的膝关节软骨磨损殆尽,成了骨头磨骨头,保守治疗通常已没有意义,往往只会延误治疗。随着时间拖延,手术风险和手术难度越来越高,手术效果也会大打折扣。