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足底麻木跛行200米 一查才知腰椎滑脱

更新日期:2020-07-16 11:08    点击:
“太疼了,一阵一阵的,白天路也走不了两步,晚上觉也睡不好,这个腿和脚是又麻又僵还胀痛,这人实在受不住。”在西安仲德骨科医院脊柱微创外科的病房内,张大爷跟医生谈起他的病情,是一脸愁容。


 
陕西安康的张大爷74岁了,半年前开始出现双侧臀部疼痛及双侧足底麻木,并且症状在长时间行走、站立、劳动或遇冷后加重。由于卧床休息后疼痛又有所好转,所以没有引起重视,就这样一直拖着。直到病情反复发作,逐渐加重,开始出现间歇性跛行约200米,影响到正常生活。之后,实在忍不住了,为求进一步诊治,才经朋友推荐来到西安仲德骨科医院。
 


入院后,经过仔细询问病史,体格检查及阅片,我院脊柱微创外科周凤金主任给张大爷确诊为腰4椎体滑脱症1度、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症病情较为严重。周主任介绍到:“腰椎间盘退变带来的滑脱,往往发生在中老年人,是由于腰椎各种结构老化而发生结构异常。这种滑脱通常伴有腰椎管狭窄,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经痛、间歇性跛行等症状,若症状较重,或持续加重,多需要手术治疗。”

 

考虑到患者症状原因为腰椎间盘退变、腰椎失稳、腰4椎体滑脱、椎间盘突出、相应节段神经根及硬膜囊受压所致,脊柱微创外科周主任为其制定了“腰4-骶1后路椎管减压、髓核摘除、椎间隙植骨、融合内固定术”治疗方案。
 


 

经过充分的术前准备后,脊柱微创外科联合手麻科,由脊柱微创外科周凤金主任主刀,成功实施了手术,手术过程顺利,术中出血约100ml。术后,张大爷精神状况良好,症状明显缓解。

 

术后第三天,张大爷可自行下地行走,查房时张大爷家属表示对治疗效果特别满意,高兴的对周主任说:“没想到疼了这么久,一会就给治好了。现在晚上睡觉香,白天吃饭香,真的太感谢周主任了。”
 

专家划重点

脊柱微创外科周凤金主任指出:腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。

 

腰椎滑脱一般分为发育不良型、峡部裂型、退行性型、创伤型、病理型等。但无论哪种类型的滑脱,一旦出现,就很难恢复到正常位置,只有通过手术治疗才能复位固定,保持原有的位置。尤其当患者出现明显的脊髓、神经受压症状,或腰痛症状重,保守治疗后仍持续不缓解,要尽早到专业的骨科医院接受全面的治疗。