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腰疼是小病,拖拖拖出大手术!

更新日期:2020-06-10 10:59    点击:

 
 

很多中老年朋友一有腰腿疼,就认为自己只是单纯的腰椎间盘突出。其实,很多情况下是由椎管狭窄症导致的。谈起腰椎间盘突出,可能很多人都比较了解,也能大概知道是怎么回事,反之,腰椎管狭窄就不太清楚了,到医院检查看到结果也是一知半解。一些患者朋友想着回家好好休息、做做理疗就会发生“自愈”的奇迹,却没想到越拖越重,无故增加了治疗负担……

 

 

 

59岁的刘阿姨以“腰及右下肢疼痛8年,加重半年”之主诉入院。具体表现为:腰部、右下肢疼痛;活动时伴有双足间断麻木。发病以来并没有予以足够的重视,未进行系统治疗,这一拖,半年前病情开始持续加重,并伴有头痛、耳鸣、消化不良等症状,严重影响生活质量。刘阿姨这才慌了,为求进一步治疗前往我院,收治脊柱外科。

 

拍片查体后,腰椎MR可见:腰5椎体滑脱且对双侧腰5右侧神经根压迫明显、腰4-骶1椎间盘突出、腰椎骨质增生。结合症状,最终诊断为:腰5椎体滑脱症(Ⅱ°)、腰5/骶1椎管狭窄症。
 


 

看到结果,刘阿姨心中还是抱有侥幸,以为进行保守治疗病就能好全了,但是医生却对她说,就是因为刘阿姨一拖再拖、忌讳手术的心理,她的症状已经很严重了,根性损害明显且有加重趋势,如果再不采取措施,神经很有可能进一步损伤,引起马尾综合症,造成行走困难甚至瘫痪,有病就要及时治疗。

 

听到医生详细解释这种疾病拖延后果的严重性,刘阿姨感到一阵后怕,但对于手术还是产生一种抗拒心理。

 

“阿姨你别怕,我们已经有一千多例椎管狭窄手术的经验啦,你尽管交给我们就好”。

 

为让患者更加放心,在文益民院长、陈治副院长的指导下,脊柱外科医疗团队展开术前讨论,确定最终治疗方案:腰5/骶1后路内固定、髓核摘除、椎管减压、神经根粘连松解、椎间隙植骨融合术。该治疗方法可以最大限度取除突出髓核组织,神经根管减压彻底,防止术后再复发及减少残留症状。维持患者脊柱稳定性,恢复正常生活及工作,提高生活质量。

 

▲术后影像资料

 

为刘阿姨介绍了此种治疗方法的优势后,她心里放松了许多,积极配合医护人员进行术前准备。5天后手术顺利进行,术中仔细分离、牵拉神经根,尽量保证下关节突的完整性,最大限度保护脊柱稳定性。手术很成功,术后刘阿姨症状基本缓解,经过一段时间的功能锻炼后,已经可以活动自如。

 

“我这腰疼是老毛病了,没想到一疼还疼出事了,要是早点儿重视起来,我就能少受不少苦啊”。

 

 
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腰椎管狭窄症是指由于先天或后天因素所致的腰椎椎管或椎间孔狭窄,进而引起腰椎神经组织受压、血液循环障碍,出现以臀部或下肢疼痛、神经源性跛行、伴或不伴腰痛症状的一组综合征。

 

近年来,腰椎管狭窄症的发病率越来越高,这其中的主要原因是因为年龄不断增大,腰椎间盘出现了退行性的改变,但也不乏有一些其他如外伤、腰椎手术等因素所造成的腰椎管狭窄症。对于椎管狭窄的治疗,非手术治疗虽然能够缓解临床症状,但根本的病理变化没有改变,只能延缓症状的进展。必要时一定要及时进行手术,以免造成不可挽回的后果。